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Mbolo Salud — memoria clínica offline y red federada de seguridad del paciente (Guinea Ecuatorial) Historia Clínica Memoria clínica nacional offline-first y red federada de seguridad del paciente para Guinea Ecuatorial --- ## El problema En zonas con conectividad intermitente o nula, el historial de un paciente se fragmenta entre consultorios que no se comunican entre sí. Una nueva prescripción puede entrar en conflicto con un anticoagulante o una alergia registrada en otra sede, sin que el profesional que atiende llegue a saberlo. Los sistemas que dependen de internet o de la nube no funcionan donde la red no llega. **Historia Clínica** lleva la memoria clínica y la seguridad del paciente al punto de atención, funcionando **sin conexión** y conservando la continuidad del historial entre profesionales y sedes. ## Qué es Historia Clínica es una red sanitaria **offline-first** (funciona sin internet). Cada consultorio recibe un **nodo preconfigurado** que contiene, ya instalado y listo para usar: | Componente | Función | |------------|---------| | **Base de datos cifrada de pacientes** | Historial clínico local, cifrado en reposo, accesible solo desde el nodo. | | **Motor de seguridad farmacológica** | Detección determinista de interacciones, reactividad cruzada de alergias y contraindicaciones, sin servicios externos. | | **Inferencia clínica local** | Síntesis y razonamiento clínico ejecutados en el propio nodo; los datos del paciente no salen del consultorio. | | **Registro de eventos de federación** | Bitácora a prueba de manipulaciones que sostiene la sincronización entre nodos. | | **Interfaz de revisión** | Web/app servida localmente por el nodo a teléfonos y tabletas de la sala. | Los teléfonos y tabletas actúan **únicamente como interfaz**. Nunca almacenan la base de datos maestra: el nodo es la fuente de verdad local. La red **coexiste** con los sistemas nacionales existentes (SNIS, DHIS2). No los reemplaza: los complementa aportando seguridad del paciente en el punto de atención. ## Arquitectura ```mermaid flowchart TD C["ENTORNO CEN …