International audience
Introduction : L'épilepsie est une maladie chronique du cerveau qui touche environ 50 millions de personnes dans le monde, dont plus de 80 % vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). À Madagascar, comme dans la plupart des PFR-PRI, l'un des principaux obstacles au traitement est la stigmatisation et la discrimination dont sont victimes les patients. "Ao Tsara" est une bande dessinée éducative sur l'épilepsie, qui a été traduite en malgache à partir d'une version française, et dont l'objectif est de sensibiliser et de lutter contre la stigmatisation et la discrimination liées à l'épilepsie.Méthodes : Nous avons mené une étude quasi-expérimentale (avant/après) pour évaluer l'effet d'une seule lecture de cette bande dessinée sur les connaissances, les attitudes et les pratiques liées à l'épilepsie chez des écoliers à Madagascar. L’étude a été menée à la fois dans une école en zone urbaine et dans une école en zone rurale.Résultats : Nous avons recruté 244 enfants d'un âge moyen de 11,4 (±1,5). Nous avons constaté une amélioration significative du score Connaissances Attitudes et Pratiques (CAP) global après la lecture de la bande dessinée, aussi bien dans l'école urbaine que dans l'école rurale. Le score CAP global (/20) est passé de 9,4 à 11,2 (p <0,001). Si l'augmentation des connaissances a été raisonnable (de 10,2 à 12,9, p < 0,001) et que le sous-score correspondant après la lecture de la bande dessinée était à un niveau satisfaisant, il n'en a pas été de même pour les attitudes et les pratiques, dont le sous-score, est resté faible malgré une augmentation significative (de 8,7 à 9,5 sur un score maximum de vingt, p < 0,001). La bande dessinée a été très appréciée par les enfants : plus de 50 % d'entre eux lui ont attribué la note maximale et 66,4 % ont déclaré avoir beaucoup appris grâce à elle.Conclusion : Une seule lecture de la bande dessinée a démontré un effet positif sur les connaissances, les attitudes et les pratiques des enfants de l'école primaire à Madagascar. Cet outil pédagogique, qui a été très apprécié par les enfants, pourrait être d'une grande utilité pour sensibiliser la population malgache à l'épilepsie. En ciblant une tranche d'âge un peu plus âgée et en adaptant l'approche de la lecture, les résultats pourraient être optimisés, notamment en termes d'attitudes et de pratiques.